Hỏi đáp

• phạm hạnh
  Câu hỏi: Bv cho em hỏi là em khám thai tu lúc mang thai đến giờ là em gần sinh rồi. Vậy em muốn hỏi là em có bhyt nhưng ở ngoại tỉnh. Vậy đến ngày sinh. Em sinh o bv minh thì có đc áp dụng bh ko ạ.va nếu có thì bh của em dc tinh như thế nào ạ.
  Trả lời: Bạn Phạm Hạnh thân mến. Theo quy định của cơ quan BHYT, trường hợp người có thẻ BHYT nhập viện trong tình trạng cần cấp cứu hay có chuyển dạ thật sự thì được hưởng BHYT như có giấy chuyển BHYT (cho dù có hay không có giấy chuyển BHYT, nhập viện tại cơ sở y tế cùng tỉnh (TP) hay khác tỉnh (TP) với nơi đăng ký KCB ban đầu). Mức hưởng là 80% chi phí KCB theo giá quy định của BHYT. Trường hợp người có BHYT khác tỉnh nhập viện trong tình trạng không cần cấp cứu hay chưa chuyển dạ,thì chỉ được hưởng chế độ BHYT trái tuyến, cho dù có giấy chuyển BHYT hay không. Mức hưởng là 60% của mức hưởng đúng tuyến. (60% của 80% trong trường hợp đúng tuyến). Bạn có BHYT tại tỉnh khác nhưng muốn nhập viện sinh tại BV Phụ Sản Nhi Bình Dương, vậy nếu bạn cần cấp cứu hay khi có chuyển dạ thật sự mới nhập viện thì vẫn được hưởng BHYT đúng tuyến, ngoài trường hợp này bạn chỉ được hưởng BHYT trái tuyến khi nhập viện. Thân mến, chào bạn. Thân.
• Trâng thị thu
  Câu hỏi: Em chào bs, em sinh mổ bé thứ 2 tại bv mình được 25 tháng, hiện tại em đang mang thai được 7 tuần, em muốn đình chỉ thai, bên mình có dịch vụ này không ạ
  Trả lời: Chào bạn Trâng Thị Thu. Bạn đã sinh mổ cách nay 25 tháng, nay có thai lại và muốn bỏ thai? Trước hết bạn cần được xác định xem thai của bạn có ở vị trí bình thường hay không (tức là thai ở trong lòng tử cung hay không), trường hợp này bạn có thể dùng thuốc để bỏ thai như các trường hợp không có vết mổ. Trường hợp thai bám vết mổ cũ thì bạn sẽ được hút thai dưới tiền mê. Trường hợp thai ngoài tử cung thì tùy tình huống bạn có thể dùng thuốc điều trị hay phải mổ nội soi để lấy khối thai ra. Cả ba tình huống trên bạn đều nên thực hiện tại games đổi thưởng chuyên khoa phụ sản. games đổi thưởng là games đổi thưởng chuyên khoa phụ sản tuyến tỉnh do vậy bạn nên đến đây để thực hiện dịch vụ bỏ thai cho mình. Thân mến chào bạn. Thân.
• trần thị luyến
  Câu hỏi: cho e hỏi bv minh có hỗ trợ sanh bé ngôi ngược binh thường không ạk
  Trả lời: Bạn Trần Thị Luyến thân mến. "Ngôi ngược" trong sản khoa còn gọi là ngôi mông, là trường hợp mông của thai trình diện trước eo trên khung chậu của người mẹ ở 3 tháng cuối của thai kỳ, phần đầu của thai nằm ở đáy tử cung. Có 3 loại ngôi mông: ngôi mông hoàn toàn là mông của bé hướng về eo trên của khung chậu, hai đầu gối gập lại thành tư thế ngồi bắt chéo chân. Ngôi mông không hoàn toàn kiểu mông là mông của bé hướng về eo trên của khung chậu, hai chân vắt ngược ngay phía trước bụng và mặt bé. Ngôi mông không hoàn toàn kiểu bàn chân là một hoặc hai chân của bé thòng xuống phía dưới đường dẫn sinh của mẹ. Thai ngôi mông vẫn có thể đẻ đường dưới nhưng dễ bị mắc đầu hậu, nếu không được chẩn đoán sớm và xử lý tốt có thể làm tăng nguy cơ tai biến cho mẹ và tăng tỷ lệ tử vong đối với thai nhi. Trường hợp thai nhỏ dưới 2800 g hoặc thai nhỏ hơn lần sinh trước và không kèm theo yếu tố sinh khó nào khác thì bác sĩ có thể theo dõi chuyển dạ và áp dụng thủ thuật phù hợp ở thì sổ thai, giúp cho sản phụ sinh qua âm đạo. Các trường hợp ngôi mông kèm theo yếu tố đẻ khó khác bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định mổ lấy thai. Thân mến chào bạn. Thân.
• Nguyễn quỳnh
  Câu hỏi: Thưa bác sĩ! Vợ chồng e đã thả 2,5 năm mà chưa có e bé. 2 tuần trước vợ chồng e có đi khám ở bv mình và kq chẩn đoán của bs đối với e là bình thường. Còn chồng e làm xét nghiệm tinh dịch đồ thìtinh trùng yếu, di động ít .sau đó bs có khám cho ck e nói là bị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Ck e chưa có dc siêu âm gì cả. Và bs bảo phải mổ Vậy e xin hỏi bs là. Sao lúc đó chưa có siêu âm mà chỉ chẩn đoán qua khám lâm sàng đã xác định là phải mổ ạ? Và nếu như mổ thì ck e cần làm những xét nghiệm gì đây ạ? Tổng chi phí mổ của chồng e là khoảng bao nhiêu ? Nếu như khám xong thi có cho nhập viện mổ luôn ko ạ? Chân thành cảm ơn bác si!
  Trả lời: Bạn Nguyễn Quỳnh thân mến. Dãn tĩnh mạch thừng tinh là bệnh lý dễ nhận biết khi khám lâm sàng, đó là một trong số bệnh lý gây ảnh hưởng xấu đến chất lượng tinh trùng. Vì vậy khi chất lượng tinh trùng kém dẫn đến vô sinh, mà khám lâm sàng thấy có dãn tĩnh mạch thừng tinh thì bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật để điều trị vô sinh. Mặc dầu vậy, trước khi phẫu thuật bác sĩ còn cần kiểm tra chức năng khác của cơ quan sinh dục cũng như của các cơ quan khác bằng hỏi bệnh, thăm khám và cận lâm sàng (siêu âm, xét nghiệm... ). Chi phí thăm khám và phẫu thuật khoảng trên dưới 10 triệu đồng. Thân mến chào bạn. Thân.
• Nguyễn Thị Diễm Ly
  Câu hỏi: Chào Bác Sĩ, e từng sinh tại bv Psnbd (sinh thường), lúc sinh e có chọn pp sinh không đau, bác sĩ đã tiêm thuốc vào cột sống của e, tổng cộng có 3 lần truyền thuốc, vậy pp nay có giống pp gây tê tủy sống khi sinh mổ không ạ? E có thể biết thành phần thuốc e đã được tiêm khôn?, và thuốc có tác dụng phụ gì không ạ, vì e thường xuyên đau lưng ạ. E cảm ơn!
  Trả lời: Bạn Nguyễn Thị Diễm Ly thân mến. Các phương pháp giảm đau bằng thuốc gồm gây tê ngoài màng cứng, gây tê tủy sống, thuốc giảm đau toàn thân đường tĩnh mạch, hoặc khí mê. Trong sản khoa thường dùng gây tê ngoài màng cứng và  gây tê tủy sống để giảm đau. Gây tê ngoài màng cứng là thủ thuật đưa thuốc tê vào khoang ngoài màng cứng vùng thắt lưng qua một ống thông nhỏ, bác sĩ và sản phụ tự kiểm soát việc dùng thuốc tê nhiều lần qua máy bơm tiêm điện, thường áp dụng cho giảm đau sinh thường. Gây tê tủy sống  là thủ thuật đưa thuốc tê vào khoang dưới nhện qua một cây kim rất mảnh, thường áp dụng cho giảm đau sinh mổ. Thuốc tê thường được sử dụng là marcain hoặc novocain. Gây tê ngoài màng cứng và gây tê tủy sống đều có thể gặp một số tác dụng phụ như tụt huyết áp, buồn nôn, nhiễm trùng, đau lưng... Các tác dụng phụ này sẽ tự chấm dứt sau thời gian ngừng thuốc mà không cần can thiệp. Dấu hiệu đau lưng hết chậm hơn nhưng kéo dài không quá 1 tuần hay 1 tháng. Thân mến chào bạn. Thân.